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微创闭合复位髓内针治疗四肢长骨骨折

 胫腓骨是全身长管状骨中骨折发生率最高, 约占全身骨折的13.7%, 由于营养血管位于胫骨中上段, 胫骨全长内侧1/3 面仅位于皮下软组织覆盖,局部血运不良, 故胫骨中下1/3 骨折延迟或不愈合的发生率较高。采用交锁髓内针治疗胫骨骨折具有易闭合复位、保护了胫骨软组织合页、操作简单,术后能使患者早期活动和负重,相对愈合率较高等优点,应用已越来越广泛。

 2005年至今已行约800例股骨胫骨闭合复位髓内针内固定术,术后优良率可达98%

 患者梁XX,男,42岁,以右大腿外伤后肿胀,疼痛,活动受限2小时为主诉入院,查体:右大腿近端肿胀,压痛(+),骨擦感(+)异常活动,右髋、膝关节活动受限,右大腿X光片提示:右股骨干近端呈长斜形骨折,骨折侧方分离移位。消肿治疗后,病人在联合麻醉下行骨折闭合复位,加长PFNA内固定术,术中未输血,术后第2天病人扶拐下地,术后2周切口拆线,愈合良好,出院。

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