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髋膝关节置换术

简介:我院自2004年开始行髋关节置换术,主要治疗股骨颈骨折,股骨头坏死,髋关节炎,先天性髋臼发育不良等疾病。

手术方式:分为全髋及半髋关节(股骨头置换)置换术

操作过程:采用全身麻醉或腰硬联合麻醉,取健侧卧位,选髋关节后外侧作切口,显露和切开关节囊,根据实际情况进行截骨,取出股骨头后对髋臼内组织及韧带进行清除,用髋臼锉从小至大对关节软骨至骨质表面出血进行清理,选择大小合适的人工臼杯植入并固定,暴露股骨颈截面,用髓腔锉扩髓后,结合骨质疏松的实际情况选择合适的人工股骨头进行植入和复位髋关节,试活动后未有脱位倾向,冲洗和放置负压引流

我院自2004年开始至今每年约行髋关节置换术50例,术后改善明显。

患者李XX,女,72岁,因外伤后左髋疼痛,活动受限4小时为主诉入院,查体:左髋肿胀,腹股沟中点压痛(+),纵轴叩击痛(+),左髋关节活动受限,骨盆DR提示:左股骨颈基底部骨小梁不连续,内翻畸形,入院后完善相关检查,在联合麻醉下行左髋人工全髋关节置换术,术后2天,术区引流管拔出,扶拐下地活动,术后2周切口拆线,愈合良好,出院。

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膝关节置换术

简介:全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)已成为治疗中重度膝关节退行性疾病 的重要手段 。

手术适应症: (1)诊断为中重度骨性关节炎,行初次单侧TKA手术者;(2)年龄55~75岁,体质量指数(BMI)%35kg/m;(3)术前症状以疼痛为主,膝关节活动受限不明显,膝关节活动度0~100°;(4)术前X线片示骨缺损不严重,内外翻畸形小于2O°。

我院自2008年至今共行膝关节置换术90余例,术后疗效显著。

患者刘XX,女,69岁,以双膝关节肿胀,疼痛,活动后加重反复发作20年为主诉入院,查体:双膝呈外翻畸形,关节肿胀,内侧关节间隙压痛(+),膝关节屈伸活动受限,双下肢肌肉明显萎缩,膝关节X光片提示:双膝关节大量骨质增生,关节间隙明显消失,入院后在联合麻醉下行双膝关节置换术,术后2天拔出引流管,行膝关节屈伸功能训练,扶拐下地活动,术后2周,膝关节屈曲可达90°。拆线出院。

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